Le système de santé de l'Ontario se dirige vers une crise. L'évolution démographique et la hausse des coûts convergent vers une trajectoire qui absorbera la moitié de toutes les dépenses de programme d'ici une décennie, tandis que l'accès et les résultats continuent de se détériorer. Il en résulte un système à la fois inabordable et non viable. Ce discours soutient que les solutions progressives ne peuvent plus suivre le rythme du déclin structurel. S'inspirant de l'expérience de l'Ontario, il met les décideurs politiques et les dirigeants publics au défi d'adopter une approche « table rase » : repenser à partir des principes fondamentaux l'organisation, le financement et la prestation des soins de santé afin de mettre en place des systèmes qui répondent véritablement aux besoins des personnes qu'ils servent.